門(mén)診個(gè)案
52歲的女性也想再生個(gè)“二子”
不論是自然生產(chǎn)還是試管嬰兒，專(zhuān)家都不支持、不建議
據(jù)了解，這名52歲的媽媽是南京人，家境殷實(shí)，但由于孩子定居在國(guó)外，倍感孤單，現(xiàn)在很想為家庭添加一個(gè)新成員。但是醫(yī)生對(duì)她的建議卻是，以她的年齡，不建議她再要孩子了。但如果夫妻雙方意愿非常強(qiáng)烈，需要在醫(yī)院進(jìn)行全面的身體評(píng)估，并全程密切監(jiān)測(cè)。
南京市婦幼保健院二胎門(mén)診主任黃建英說(shuō)，高齡產(chǎn)婦在身體很多方面肯定是不及年輕人的，所以說(shuō)貿(mào)然生二胎的風(fēng)險(xiǎn)大，存在的弊端也多。“畸形兒的產(chǎn)生是因?yàn)槁鸭?xì)胞和精細(xì)胞本身的問(wèn)題，女人和丈夫的年紀(jì)大了，卵子和精子的質(zhì)量也在下降，所以形成的受精卵本身就可能有問(wèn)題。”黃主任說(shuō)，再加上女人的身體機(jī)能隨著年齡增長(zhǎng)也有所下降，所以越是高齡風(fēng)險(xiǎn)就越高。
那么，像之前那位52歲的媽媽?zhuān)軌蛲ㄟ^(guò)試管嬰兒懷孕生子嗎？對(duì)此專(zhuān)家的態(tài)度同樣是不支持，不建議。
絕經(jīng)一年的45歲媽媽也想一搏
專(zhuān)家表示只能通過(guò)科學(xué)人工手段，但失敗的可能性較大
“馬醫(yī)生，我已經(jīng)絕經(jīng)一年了，還能不能再生一個(gè)？”今年45歲的顧女士見(jiàn)到無(wú)錫市婦幼保健院生殖健康科馬鳳英主任有些激動(dòng)，“我們夫妻倆都是70后非獨(dú)生子女，一直都喜歡孩子，但以前不符合二孩政策。”顧女士說(shuō)，由于早前患有乳腺疾病，21年前經(jīng)歷了兩次流產(chǎn)吃了很多苦才剖腹產(chǎn)下現(xiàn)在的女兒。“我知道45歲生孩子更不容易，但不管成不成都想努力一回。”
馬鳳英建議她先做內(nèi)分泌檢查，看看身體條件是否符合生育二胎的要求。“對(duì)于女人來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)意味著不會(huì)排卵，也就是生育能力的終止，想實(shí)現(xiàn)懷孕生子，除非通過(guò)一些科學(xué)人工手段。比如，用藥促排卵，考慮其年紀(jì)較大，也可能失敗。如果這一步不行，只能?chē)L試試管嬰兒，但也必須有卵子才行。”
專(zhuān)家意見(jiàn)
超46歲，不建議再做試管嬰兒
南京市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心凌秀鳳主任說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)夫妻雙方都在35歲以上，自然懷孕的幾率就比較低了，此時(shí)可以考慮人工輔助生殖技術(shù)。但是如果女性的年齡超過(guò)46歲，那么試管嬰兒的成功率極低，而且胚胎移植后的流產(chǎn)率很高，所以對(duì)于46歲以上的高齡產(chǎn)婦，不建議再做試管嬰兒。
這些情況，生二胎也要三思
1
頭胎剖宮產(chǎn)的
想生二胎前，先去做疤痕檢查
危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★☆
經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮，前置胎盤(pán)的可能性更大，而且大部分是兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)，媽媽和孩子在懷孕和生產(chǎn)過(guò)程中都容易出問(wèn)題。
黃建英主任說(shuō)，最可怕的情況是剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠，就是胚胎長(zhǎng)在剖宮產(chǎn)留下的疤痕上，頭胎是剖宮產(chǎn)的，二胎瘢痕妊娠的比例達(dá)到了15.2%。婦產(chǎn)科把“剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠”列為危重疾病，有引起子宮破裂和無(wú)法控制的陰道大出血的風(fēng)險(xiǎn)，危及產(chǎn)婦生命。
●應(yīng)對(duì) 只能多檢查，有情況及時(shí)就醫(yī)
早些年對(duì)于剖宮產(chǎn)，大家都認(rèn)為反正只生一個(gè)，剖一刀簡(jiǎn)單輕松，導(dǎo)致34到40歲的女性生第一胎很多選擇剖宮產(chǎn)，這給現(xiàn)在生二胎埋下了隱患。針對(duì)上述情況，黃建英主任表示，孕婦如果第一胎是剖宮產(chǎn)，懷第二個(gè)的時(shí)候，要多做幾次產(chǎn)檢，請(qǐng)醫(yī)生關(guān)注子宮和胎兒狀況，一有出血、腹痛等情況要立即來(lái)醫(yī)院。
2
35歲以上產(chǎn)婦
高齡產(chǎn)婦易胖，血糖血壓易出問(wèn)題
危險(xiǎn)指數(shù)：★★☆
對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，體重管理比較難。大家都知道，隨著年齡的增加，身體新陳代謝放慢。打個(gè)比方，20歲的女性一天攝入3000卡熱量，剛好消耗光，但是35歲的女性一天攝入2500卡，也可能有200卡沒(méi)有消耗。換句話(huà)說(shuō)，年齡大的女性容易胖。
高齡產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w機(jī)能下降，相對(duì)年紀(jì)輕的產(chǎn)婦，容易得妊高癥和糖尿病，有血壓和血糖方面的問(wèn)題，要更加嚴(yán)密監(jiān)控各種身體數(shù)據(jù)。
●應(yīng)對(duì) 看營(yíng)養(yǎng)門(mén)診，控制飲食多運(yùn)動(dòng)
南京市婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)科戴永梅主任介紹，高齡產(chǎn)婦要注意均衡的攝入營(yíng)養(yǎng)素，多吃一點(diǎn)就很容易胖，容易得糖尿病，高齡產(chǎn)婦最好到營(yíng)養(yǎng)門(mén)診監(jiān)控營(yíng)養(yǎng)狀況。除了控制飲食，運(yùn)動(dòng)也是控制體重的好辦法。懷孕4個(gè)月以上的孕婦，可以每天運(yùn)動(dòng)1小時(shí)以上，這1小時(shí)可分多次進(jìn)行，方式有輕柔的瑜伽、體操和散步。
溫馨提示
生二胎最佳年齡上限29歲
根據(jù)女人最佳生育年齡為24-29歲，因此生二胎的最佳年齡也應(yīng)該在這個(gè)年齡范圍內(nèi)，而35歲已經(jīng)屬于高齡產(chǎn)婦，如果媽媽想要備孕二胎，最好不要超過(guò)35歲生二胎，對(duì)寶寶健康以及自身身體恢復(fù)也會(huì)帶來(lái)一定影響的。
兩次生孩子最好間隔3年
生二胎也要考慮和一胎的時(shí)間間隔。如果第一胎是順產(chǎn)，那么生二胎要間隔1年；如果第一胎選擇的是剖宮產(chǎn)，那么生二胎要間隔2年。而從護(hù)理寶寶的角度看，如果媽媽們年齡并不是非常大的話(huà)，醫(yī)生建議在生完第一胎后間隔三年時(shí)間再生二胎是最好的。一方面自己身體已恢復(fù)正常，另一方面大小孩3歲一般不要自己太操心，照顧兩個(gè)孩子不至于太累。
想生二胎，提早半年做好調(diào)理
一般來(lái)說(shuō)，體質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況一般的女性，在孕前3個(gè)月至半年就要開(kāi)始注意飲食的調(diào)理。必要時(shí)，可請(qǐng)醫(yī)生診斷，有目的地調(diào)整飲食。
孕前準(zhǔn)備要做好這兩點(diǎn)：
一、戒煙、戒酒，注意休息，保持好心情，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，飲食均衡；
二、在懷孕前后三個(gè)月補(bǔ)充葉酸。
孕婦對(duì)葉酸的需求量比正常人高4倍，想要懷孕或生二胎的女性，在懷孕前后三個(gè)月就要開(kāi)始補(bǔ)充葉酸了哦，平時(shí)可以多吃一些富含葉酸的食物。
富含葉酸的食物包括：西蘭花、菠菜、油菜、胡蘿卜、蛋黃、豬肝、燕麥、獼猴桃、橘子、櫻桃、草莓等。
除了飲食要均衡外，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的攝入，多食用些瘦肉，禽蛋，魚(yú)蝦，食用菌類(lèi)食物，還可以服用花旗參，燕窩、海參等增強(qiáng)體質(zhì)。
本報(bào)綜合
高齡產(chǎn)婦孕期檢查絕對(duì)不可少
有數(shù)據(jù)顯示，25到30歲女子的流產(chǎn)率為15%，而40歲以后則高達(dá)40%，所以孕期的檢查對(duì)35歲以上的高齡產(chǎn)婦更為重要。
南京市婦幼產(chǎn)前診斷中心季修慶主任提醒高齡產(chǎn)婦，可以按照以下時(shí)間表，安排孕期檢查：
10~12周 可以到醫(yī)院的門(mén)診建小卡
11~13（+6天）周 通過(guò)B超進(jìn)行早孕篩查
16~19周 進(jìn)行唐氏篩查，
獲得胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)
18~22周 可以到醫(yī)院做產(chǎn)前診斷，現(xiàn)在的產(chǎn)前診斷主要是通過(guò)抽羊水判斷胎兒是否有畸形癥狀，通過(guò)產(chǎn)前診斷，可以篩查出21三體綜合征等癥狀，但不是所有的畸形都能通過(guò)這種方式篩查
22~26周 進(jìn)行胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)篩查
27周以后，胎兒成型
★12~24周，產(chǎn)婦可以借助相對(duì)先進(jìn)的無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查，通過(guò)自己的血液來(lái)鑒定胎兒染色體是否正常。
對(duì)于一些嚴(yán)重畸形，季主任說(shuō)，可以采取引產(chǎn)的方式。但在27周以后，胎兒已經(jīng)成型，引產(chǎn)對(duì)母親身體上的傷害就會(huì)比較大。
原標(biāo)題：52歲母親因孩子定居國(guó)外欲生二胎
180-0586-8797